Template Thông tin bệnh nhân Mẫu biểu mẫu đánh giá trao đổi chất

Mẫu biểu mẫu đánh giá trao đổi chất

Mẫu biểu mẫu đánh giá trao đổi chất

Create a survey from a ready-made template in 30 seconds. Choose a template, customize it, then share it and collect responses with ease.
4.7/5
on G2
500.000+
Surveys created
10.000+
Team users
Use This Template
Free forever
No Credit Card Required
Unlimited surveys, questions, and responses
18
Questions
Use This Template

Metabolic Assessment Form Template

wait loading
*
1.
Full Name
2.
Email Address
3.
Phone Number
4.
Date of Birth
5.
Gender
Male
Female
6.
List any diagnostic tests you have had in the past year
7.
Describe other therapies you've tried for your current health concerns and their results
8.
How many times do you work out per week?
9.
How many caffeinated beverages do you consume per day?
10.
How many alcoholic beverages do you consume per week?
11.
How many cigarettes do you smoke per day?
12.
How many times do you eat out per week?
13.
On a scale of 1 (lowest) to 10 (highest), how would you rate your average weekly stress level?
14.
How often do you eat raw nuts or seeds per week?
15.
How many times per week do you eat fish?
16.
List any medications you take and the conditions they treat
17.
List any natural or dietary supplements you take and the reasons for them
18.
Sensation that the bowels do not empty completely
Least / Never
Most / Always
image result
Template instructions
Mẫu biểu mẫu đánh giá trao đổi chất giúp huấn luyện viên cá nhân và chuyên gia thể dục ghi lại cách khách hàng đốt cháy calo khi nghỉ ngơi và trong quá trình hoạt động. Sử dụng mẫu này để thu thập chi tiết về lượng tiêu thụ, thói quen sinh hoạt, tiền sử bệnh và số liệu để thiết kế kế hoạch đào tạo phù hợp.

Mẫu miễn phí này bao gồm các trường cho tên, liên hệ, ngày sinh, giới tính, xét nghiệm chẩn đoán, liệu pháp đã thử, tần suất tập luyện, lượng caffeine và rượu, hút thuốc, thói quen ăn uống, mức độ căng thẳng, danh sách thuốc và bổ sung cũng như chức năng ruột. Các câu hỏi được cấu trúc để khách hàng hoàn thành nhanh chóng trên mọi thiết bị.

Các kịch bản sử dụng bao gồm đánh giá khách hàng ban đầu, theo dõi tiến độ, sàng lọc trước đào tạo và tư vấn dinh dưỡng. Biểu mẫu có thể tùy chỉnh bằng trình tạo kéo và thả, hỗ trợ tích hợp (Google Drive, Dropbox, Airtable) và lưu trữ các nội dung gửi một cách an toàn để người đào tạo xem xét và chia sẻ.

Nhấp vào "Sử dụng mẫu này" để tùy chỉnh và xuất bản biểu mẫu đánh giá trao đổi chất của bạn và bắt đầu thu thập dữ liệu khách hàng ngay lập tức. Bạn có thể chỉnh sửa câu hỏi, xây dựng thương hiệu và thông báo mà không cần mã hóa, đảm bảo trải nghiệm khách hàng chuyên nghiệp.

Get Started in 3 Simple Steps

1

Use This Template

Click "Use This Template" to open it in SurveyMars. You can preview and test it without signing up.

2

Customize Your Survey

Edit questions, upload your logo, and match the design to your brand. Create professional surveys with no technical skills required.

3

Share & Collect Responses

Share by link, QR code, or embed it on your website. Responses appear in your dashboard as soon as they come in.

What Our Users Say

Trusted by users worldwide

View More G2 Reviews
Related Templates
View All Templates